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ASTRO 2024: Pulmão pequenas células.

CP ASTRO 2024: HN005

ASTRO 2024 MAMA

Sequelas dermatológicas do câncer de mama: doença, cirurgia e radioterapia

Prostatectomia radical versus radioterapia estereotáxica para Câncer de próstata clinicamente localizado: resultados do Estudo Randomizado PACE-A

Radioterapia hipofracionada vs convencional pós-mastectomia após reconstrução baseada em implantes

Pembrolizumabe ou placebo, com RQT, seguido de Pembrolizumabe ou placebo para Câncer de Colo de útero Recém-Diagnosticado, de Alto Risco e Localmente Avançado (ENGOT-cx11/ GOG-3047/KEYNOTE-A18): Um Estudo Clínico de Fase 3, Randomizado e Duplo-Cego

Radioterapia com ou sem cisplatina para recorrências locais de câncer de endométrio: resultados de um ensaio clínico prospectivo, multicêntrico e randomizado do NRG Oncology/GOG

ASTRO 2024: Pulmão pequenas células. Pontos importantes de discussão:
– Desde a publicação Turrisi, 1999: o padrão para estádio limitado é fracionamento BID, com estudo CONVERT (desenho superioridade) negativo. Este estudo mais uma vez mostra o benefício BID, que é o padrão nesta população.
– Este estudo mostra que Atezo concomitante não tem benefício.
– ESMO 2024: estudo ADRIATIC para pulmão pequenas células estádio limitado com benefício na manutenção com Durvalumabe, com ganho em SG e SLP.

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🩺 Prostatectomia Radical vs Radioterapia Estereotáxica (SBRT) para Câncer de Próstata Localizado: Resultados do Estudo Randomizado PACE-A 🧑‍⚕️

As opções de tratamento para o câncer de próstata localizado incluem Prostatectomia (PTR), Radioterapia (RT), incluindo o uso da Radioterapia Estereotáxica (SBRT) 📡, e a Vigilância Ativa (VA) 👀. Dados do estudo Protect mostraram sobrevida global (SG) semelhante entre os grupos, porém com maior incidência de metástases no grupo de VA.

Atualmente, técnicas avançadas como a PTR Robótica 🤖 e SBRT oferecem mais precisão e eficácia no tratamento 🔬. O estudo PACE-A avaliou a qualidade de vida comparando PTR Robótica e SBRT. Foi um estudo de fase 3, incluindo 123 pacientes 👨‍🔬 com câncer de próstata de risco baixo a intermediário (T1c-T2c, NO-X, MO-X), Gleason ≤ 3+4 e PSA ≤ 20 ng/ml.

Para SBRT, apenas a próstata de baixo risco e 1cm das vesículas seminais em casos intermediários foram tratados, com margens de 4-5mm para o PTV (3-5mm para a parte posterior) e uma dose de 36.25Gy em 5 frações 💉, aplicadas 1-2x por semana. A dose de 40Gy no CTV era permitida, e o uso de hormonioterapia não foi autorizado 🚫.

Endpoints primários 📊: número de absorventes urinários por dia para controlar vazamentos 💧 (0 x ≥1 absorventes/dia) e toxicidade gastrointestinal em 2 anos. Endpoints secundários: toxicidade relatada por médicos 🩹, função sexual 🛌 e outros PROs (desfechos relatados pelos pacientes). Leia completo pelo App Teraquiz!

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Radioterapia Hipofracionada vs Convencional Pós-Mastectomia com Reconstrução de Implantes: Qual é a Melhor Opção?

Cerca de 40% das pacientes com câncer de mama passam pela mastectomia, e a maioria opta pela reconstrução com implantes ou tecido autólogo. Muitas dessas mulheres precisam de radioterapia (RT) na mama reconstruída. O hipofracionamento moderado (HM) já é o padrão, mas seu uso após reconstrução com implantes ainda é um tema de estudo.

O estudo FABREC comparou o HM ao fracionamento convencional (FC) em pacientes que fizeram reconstrução imediata com implantes, incluindo 400 mulheres de 16 instituições dos EUA. Os resultados podem mudar o tratamento das pacientes no futuro.

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