Já que estamos no agosto branco, bora fazer um quiz sobre câncer de pulmão?
Essa questão aborda um tema muito relevante no dia a dia do oncologista: como estadiar o câncer de pulmão?
O método de estadiamento dependerá dos recursos locais, bem como da técnica de cada centro. Precisamos garantir com segurança que não há doença mediastinal com risco de comprometimento. E por isso, algumas características do tumor nos oferecem um alerta para um maior risco da doença linfonodal no mediastino, como: tumores centrais, T ≥ 3 cm, doença suspeita pela imagem de N1. Diante desses casos, é indicado um estadiamento invasivo com EBUS/ EUS ou mediastinoscopia.
Lembre-se dessa informação: uma avidez no PET-CT com SUVmáx ≥ 2.5 em linfonodos mediastinais possui uma sensibilidade e especificidade de até 80%.
O caso ilustrado na questão se trata de um tumor de 3,6 cm. A despeito de um PET-CT sem avidez em linfonodos, está indicada a realização da mediastinoscopia.
Portanto, letra C é a correta.
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